Métastase ganglionnaire
ORGANE Ganglion
Organe ovalaire entouré par une capsule fibreuse sous laquelle on identifie des sinus. Deux zones distinctes sont présentes : - la corticale où se différencient les follicules lymphoïdes, - la médullaire, peu visible ici, renfermant le réseau vasculaire.
LESION
On objective, au sein du parenchyme ganglionnaire normal, une prolifération épithéliale maligne faite de massifs et de cordons plus éosinophiles, tranchant sur le parenchyme ganglionnaire (Fig. a) (h) et (Fig. b) (h). Ces massifs et cordons sont constitués de cellules polygonales à cytoplasme abondant, contractant des ponts d'union entre elles, parfois bien visibles. Les éléments cellulaires s'ordonnent en bulbe d'oignon pour former des globes cornés (Fig. c) (h) ou aboutir à la formation de nappes de substance cornée mêlée à de la nécrose. Les cellules présentent des atypies cytonucléaires et des mitoses (Fig. c) (M). Entre les massifs tumoraux, s'observe un stroma plus ou moins abondant.
DIAGNOSTIC
Métastase ganglionnaire d'un carcinome épidermoïde différencié kératinisant.
MOTS-CLEFS
Métastase, massifs, atypies cytonucléaires, ponts d'union, stroma.