Carcinome urothélial
ORGANE Vessie
La muqueuse vésicale est tapissée par un épithélium transitionnel (ou urothélium), constitué de 4 à 5 assises de cellules au cytoplasme éosinophile sans pont d'union, surmontées par une couche de cellules aplaties. Cet épithélium repose sur une lame basale qui le sépare du chorion sous-jacent. En profondeur, la musculeuse est faite de faisceaux plexiformes.
LESION
En surface, la prolifération tumorale basophile forme des papilles épaisses avec une base d'implantation large (Fig. a). Elle est constituée de franges tapissées de plusieurs assises de cellules polygonales à noyau parfois augmenté de taille, hyperchromatique (Fig. b). Des mitoses sont observées. L'axe des papilles reste fin (Fig. b). En certains points, la prolifération tumorale franchit la lame basale sous la forme de travées ou de massifs plus volumineux et envahit le chorion, puis la musculeuse (Fig. c).
DIAGNOSTIC
Carcinome urothélial papillaire infiltrant de la vessie.
MOTS-CLEFS
Papilles, Atypies cytonucléaires, Mitoses, Infiltration de la paroi.