Sidérose
ORGANE Foie
Les travées hépatocytaires sont séparées par des capillaires sinusoïdes qui convergent vers des veines à paroi fine: les veines centrolobulaires. Présence d’espaces portes : tissu conjonctif renfermant des rameaux veineux larges (les veines porte), des axes artériels étroits (les artères hépatiques) et des canaux à revêtement épithélial cubique (canaux biliaires).
LESION
L'architecture lobulaire du foie peut être, soit conservée (Fig. a), soit remaniée par une fibrose portale, septale ou une cirrhose. Ce qu'il faut remarquer c'est la présence anormale d'un pigment brun, formé de gros grains, réfringents (Fig. c) (h), de siège intracellulaire: hépatocytes, macrophages portaux, cellules de Kupffer, cellules biliaires et cellules endothéliales. Au cours de l'hémochromatose génétique, le dépôt touche en premier les hépatocytes de la région périportale (Fig. b) (h) (Fig. c). Il est présent dans les hépatocytes et les cellules de Kupffer, coloré en bleu par la coloration de Perls (Fig. d).
DIAGNOSTIC
Hépatosidérose devant faire rechercher une hémochromatose génétique.
MOTS-CLEFS
Pigment brun hépatocytaire et macrophagique, avec ou sans fibrose. Coloration de Perls.